Faire une déclaration normale

Vous souhaitez déclarer une ou plusieurs intoxication(s) via le formulaire de déclaration:

- pour un patient, si vous appartenez au corps médical (médecin, infirmier(e),…) *

- pour vous même ou un membre de votre famille.

Ce formulaire comporte des données personnelles et médicales en lien avec l’intoxication uniquement. Vous pourrez déclarer une intoxication récente (ciguatéra aiguë) ou des symptômes qui perdurent depuis plusieurs mois après une intoxication (ciguatéra chronique). Vous aurez également accès à la cartographie de signalement des zones de pêche de poissons toxiques.


* Ce formulaire remplace la fiche de déclaration « papier » habituellement renvoyée au réseau de surveillance de la ciguatéra par le réseau sentinelle.

Accéder aux formulaires de déclaration de cas de ciguatéra

Signaler une zone de pêche de poisson toxique

Vous souhaitez uniquement signaler une zone de pêche d’un poisson toxique sur la cartographie de signalement, sans déclarer une ciguatéra (données médicales,…) .
Signaler une zone de pêche de poisson toxique
IMPORTANT
Seules les informations de la cartographie de signalement seront visibles sur le site. Toute autre information (personnelle, médicale…) alimentera une base de données sécurisée, à laquelle seuls les responsables du réseau de surveillance auront accès. Toutes les données collectées sont utilisées à des fins de recherche biomédicale et de surveillance sanitaire. Conformément à la loi «informatique et libertés» du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations vous concernant, que vous pouvez exercer en vous adressant au Laboratoire des Micro-algues Toxiques. Institut Louis Malardé, BP 30, 98713 Papeete, Tahiti, Polynésie française. Tél.:(+689) 40 416 411.
Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant. Numéro CNIL : 1796681 v 0